Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ

Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) là một trong những nhiễm khuẩn bệnh viện phổ biến nhất, chiếm tỷ lệ từ 5–10% tại Việt Nam và là nguyên nhân hàng đầu làm tăng thời gian nằm viện, chi phí điều trị cũng như nguy cơ tử vong. Theo số liệu quốc tế, NKVM đứng thứ hai sau nhiễm khuẩn tiết niệu bệnh viện và ảnh hưởng đến hàng triệu người bệnh mỗi năm.

Nội dung chính

Tài liệu cung cấp hướng dẫn toàn diện và hệ thống về phòng ngừa NKVM, bao gồm:

1. Khái niệm – phân loại NKVM: chia thành ba loại (nông, sâu, cơ quan/khoang cơ thể) kèm sơ đồ minh họa.

2. Sinh bệnh học và yếu tố nguy cơ: bốn nhóm yếu tố (người bệnh, môi trường, phẫu thuật, vi sinh vật), cùng các vi khuẩn thường gặp theo loại phẫu thuật.

3. Các biện pháp phòng ngừa:

   • Chuẩn bị người bệnh trước mổ: kiểm soát đường huyết, dinh dưỡng, tắm khử khuẩn, rút ngắn thời gian nằm viện trước mổ.

   • Sử dụng kháng sinh dự phòng đúng nguyên tắc (lựa chọn, liều lượng, thời điểm, không kéo dài quá 24–48 giờ).

   • Biện pháp trong phẫu thuật: vệ sinh tay ngoại khoa, kỹ thuật mổ an toàn, kiểm soát môi trường phòng mổ.

   • Chăm sóc vết mổ sau mổ: băng kín 24–48 giờ, thay băng vô khuẩn, hướng dẫn người bệnh phát hiện dấu hiệu bất thường.

   • Giám sát và đánh giá NKVM định kỳ theo phiếu chuẩn.

   • Đảm bảo điều kiện môi trường phòng mổ: thông khí, nhiệt độ, độ ẩm, tiệt khuẩn dụng cụ, đồ vải, kiểm soát không khí và chất thải.

4. Các phụ lục thực hành: tiêu chuẩn chẩn đoán NKVM, lưu ý vệ sinh tay ngoại khoa, thay băng, bảng kiểm giám sát.

Ý nghĩa

• Giảm 40–60% nguy cơ NKVM nếu áp dụng đồng bộ các biện pháp đã khuyến cáo.

• Chuẩn hóa thực hành ngoại khoa cho phẫu thuật viên, điều dưỡng, nhân viên y tế.

• Nâng cao an toàn người bệnh và chất lượng chăm sóc, giảm gánh nặng chi phí và biến chứng sau mổ.

• Cung cấp tài liệu giảng dạy – tập huấn hữu ích cho khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn và các chuyên khoa ngoại.

Kết luận

“Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ” là một tài liệu chuẩn mực, dễ áp dụng trong thực hành lâm sàng, góp phần quan trọng vào việc xây dựng môi trường phẫu thuật an toàn và hiệu quả tại các bệnh viện.

👉 Bạn có muốn tôi biên soạn thêm infographic tóm tắt 7 biện pháp phòng ngừa chính (tắm trước mổ, chuẩn bị vùng da, vệ sinh tay, KSDP, khí sạch, kiểm soát vô khuẩn, kiểm soát đường huyết…) để đăng kèm trên website KSNK.vn cho dễ truyền thông không?