Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "KSNK" các nội dung bạn quan tâm.

Quy trình hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện

IC

1. Giới thiệu tài liệu

Tài liệu “Quy trình hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện” được ban hành tại Bệnh viện Đa khoa Y Dược cổ truyền – Phục hồi chức năng tỉnh An Giang (10/2023) nhằm chuẩn hóa các hoạt động phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK) trong toàn bệnh viện. 

Tài liệu do Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn biên soạn và được Phó Giám đốc bệnh viện phê duyệt, sử dụng làm hướng dẫn chuyên môn cho các khoa, phòng trong bệnh viện. 

Mục tiêu chính của tài liệu:

  • Chuẩn hóa các quy trình thực hành KSNK trong bệnh viện.

  • Giảm nguy cơ nhiễm khuẩn bệnh viện (Healthcare Associated Infection – HAI).

  • Bảo đảm an toàn người bệnh và nhân viên y tế.

  • Nâng cao chất lượng chăm sóc và điều trị.

Kiểm soát nhiễm khuẩn được xác định là yếu tố quan trọng giúp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và hiệu quả kinh tế của bệnh viện. 


2. Cơ sở pháp lý và phạm vi áp dụng

Tài liệu được xây dựng dựa trên các văn bản chuyên môn của Bộ Y tế, gồm:

  • Quyết định 3671/QĐ-BYT (2012) – hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn.

  • Quyết định 5188/QĐ-BYT (2020) – phòng chống lây nhiễm SARS-CoV-2 trong cơ sở y tế.

  • Các quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện. 

Phạm vi áp dụng:

  • Tất cả các khoa lâm sàng trong bệnh viện.

  • Bộ phận khử khuẩn – tiệt khuẩn thuộc khoa KSNK.

  • Các bộ phận liên quan đến kiểm soát nhiễm khuẩn. 


3. Cấu trúc và nội dung chính của tài liệu

Tài liệu gồm 12 chương quy trình KSNK, bao phủ toàn bộ hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện. 

Chương 1. Hướng dẫn rửa tay

Quy định kỹ thuật rửa tay và vệ sinh tay cho nhân viên y tế nhằm phòng ngừa lây nhiễm chéo.

Chương 2. Hướng dẫn sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân (PPE)

Hướng dẫn sử dụng găng tay, khẩu trang, áo choàng, kính bảo hộ… đúng chỉ định.

Chương 3. Vệ sinh hô hấp và sắp xếp người bệnh

Các biện pháp phòng ngừa lây truyền qua đường hô hấp như:

  • Che miệng khi ho, hắt hơi

  • Vệ sinh tay

  • Phân luồng và sắp xếp người bệnh theo nguy cơ lây nhiễm. 

Chương 4. Biện pháp cách ly phòng ngừa

Trình bày nguyên tắc:

  • Phòng ngừa chuẩn (Standard Precautions)

  • Cách ly theo đường lây (tiếp xúc, giọt bắn, không khí). 

Chương 5. Làm sạch – khử khuẩn – tiệt khuẩn dụng cụ

Quy định:

  • Làm sạch dụng cụ sau sử dụng

  • Khử khuẩn

  • Tiệt khuẩn tại đơn vị tiệt khuẩn trung tâm (CSSD). 

Chương 6. Tiêm an toàn và phòng ngừa phơi nhiễm

Các biện pháp giảm nguy cơ:

  • Tai nạn nghề nghiệp

  • Phơi nhiễm máu và dịch cơ thể.

Chương 7. Quản lý đồ vải bệnh viện

Bao gồm:

  • Thu gom

  • Giặt

  • Khử khuẩn

  • Cấp phát đồ vải.

Quy trình giặt đồ vải lây nhiễm phải có PPE, phân loại và khử khuẩn trước khi giặt. 

Chương 8. Quy trình vệ sinh bệnh viện

Nguyên tắc vệ sinh:

  • Từ sạch → bẩn

  • Từ trên xuống

  • Từ trong ra ngoài. 

Chương 9. Quản lý chất thải rắn y tế

Hướng dẫn:

  • Phân loại

  • Thu gom

  • Lưu trữ

  • Xử lý chất thải.

Chương 10. Phòng ngừa viêm phổi bệnh viện

Các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn hô hấp liên quan chăm sóc y tế.

Chương 11. Tổ chức hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn

Mô hình tổ chức gồm:

  • Hội đồng KSNK

  • Khoa KSNK

  • Mạng lưới KSNK tại các khoa. 

Chương 12. Giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện

Hướng dẫn:

  • Thu thập và phân tích dữ liệu NKBV

  • Báo cáo và thông báo kết quả

  • Đề xuất biện pháp can thiệp. 


4. Ý nghĩa của tài liệu

Tài liệu có vai trò quan trọng trong:

  1. Chuẩn hóa thực hành KSNK trong toàn bệnh viện.

  2. Phòng ngừa nhiễm khuẩn liên quan chăm sóc y tế (HAI).

  3. Bảo vệ người bệnh và nhân viên y tế.

  4. Cải thiện chất lượng khám chữa bệnh và quản lý bệnh viện.

Các quy trình được thiết kế để áp dụng thống nhất cho mọi khoa phòng, tạo nền tảng cho hoạt động giám sát và cải tiến liên tục về kiểm soát nhiễm khuẩn.