Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "KSNK" các nội dung bạn quan tâm.

Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn huyết - do BS. Nguyễn Quang Toàn – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 biên soạn (2025)

Nhiễm khuẩn huyết (NKH) là một trong những nhiễm khuẩn bệnh viện nghiêm trọng, gắn liền với tỷ lệ tử vong cao, thời gian nằm viện kéo dài và chi phí điều trị lớn. Đặc biệt, các trường hợp NKH liên quan đến catheter trung tâm (CLABSI) là chỉ số quan trọng để đánh giá chất lượng chăm sóc và an toàn người bệnh tại các khoa hồi sức.

Tài liệu “Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn huyết” được xây dựng nhằm chuẩn hóa cách tiếp cận trong giám sát, phát hiện, phân loại và báo cáo NKH tại bệnh viện.

Nội dung chính

  • Các khái niệm và định nghĩa ca bệnh: giải thích rõ sự khác biệt giữa định nghĩa ca bệnh trong giám sát và chẩn đoán lâm sàng; định nghĩa NKH tiên phát, thứ phát và liên quan catheter trung tâm.

  • Quy trình xác định ca bệnh: bao gồm giai đoạn cửa sổ (IWP), ngày sự kiện (DOE), khung thời gian sự kiện (RIT) và giai đoạn NKH thứ phát (SBAP) với nhiều ví dụ minh họa trực quan.

  • Phân loại NKH: CLABSI, NKH không liên quan catheter, NKH thứ phát từ các vị trí khác như tiết niệu, hô hấp, vết mổ, bỏng….

  • Tiêu chí vi sinh: phân biệt tác nhân gây bệnh với vi khuẩn hội sinh, hướng dẫn cách xác nhận khi có nhiều mẫu cấy máu.

  • Quy tắc giám sát và báo cáo: hướng dẫn cách phát hiện ca bệnh hằng ngày, quy tắc di chuyển khi bệnh nhân thay đổi khoa, cách hoàn thành phiếu báo cáo ca bệnh.

  • Thu thập và phân tích dữ liệu: phương pháp tính tỷ lệ CLABSI/1000 ngày-catheter, tỷ lệ sử dụng dụng cụ (DUR), cách lập bảng ma trận phân tích và phản hồi kết quả.

Giá trị ứng dụng

  • Giúp các bệnh viện chuẩn hóa giám sát NKH, bảo đảm tính thống nhất giữa các cơ sở.

  • Cung cấp công cụ thực hành cụ thể cho cán bộ kiểm soát nhiễm khuẩn, từ khâu phát hiện, báo cáo đến phân tích dữ liệu.

  • Hỗ trợ lãnh đạo bệnh viện và các khoa hồi sức trong việc đánh giá nguy cơ, triển khai biện pháp dự phòng, giảm tỷ lệ CLABSI.

  • Là tài liệu tham khảo quan trọng cho đào tạo, tập huấn nhân viên y tế về giám sát nhiễm khuẩn.

Kết luận

“Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn huyết” là tài liệu thực hành thiết yếu, góp phần nâng cao chất lượng giám sát, cải thiện hiệu quả phòng ngừa NKH, từ đó bảo đảm an toàn người bệnh và nâng cao uy tín của bệnh viện.