Câu hỏi:
"... xin hỏi bình giữ ẩm oxy khử khuẩn không ạ đơn vị mình còn nhiều phòng ban tranh cải cho rằng không cần thiết xin ý kiến các đồng nghiệp"
Trả lời:
Dựa trên hướng dẫn của Bộ Y tế Việt Nam (QĐ 3671/QĐ-BYT, QĐ 3916/QĐ-BYT), WHO, CDC Hoa Kỳ (Guideline for Disinfection and Sterilization, 2008; HICPAC 2017) và thực hành tại các bệnh viện tuyến trung ương.
1. Kết luận ngắn gọn
👉 Bình làm ẩm (bình giữ ẩm oxy) bắt buộc phải được làm sạch và khử khuẩn định kỳ hoặc giữa các người bệnh.
Không được dùng lại nhiều lần mà không khử khuẩn.
Không nên phun hay lau ngoài, mà phải tháo rời, rửa, khử khuẩn, tráng vô khuẩn và làm khô hoàn toàn.
2. Căn cứ quy định Việt Nam
Quyết định 3671/QĐ-BYT (2012) – Hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện
Mục “Xử lý dụng cụ y tế tiếp xúc với niêm mạc hoặc khí thở” quy định:
“Các dụng cụ, thiết bị có tiếp xúc với hệ hô hấp (ống, bình làm ẩm oxy, mask, dây thở…) phải được làm sạch, khử khuẩn mức cao hoặc tiệt khuẩn giữa các người bệnh.”
(Trích phụ lục khử khuẩn – tiệt khuẩn dụng cụ y tế)Bình làm ẩm oxy thuộc nhóm dụng cụ bán xâm nhập (semi-critical items) → yêu cầu khử khuẩn mức cao (high-level disinfection).
3. Hướng dẫn quốc tế (WHO / CDC / ECRI)
CDC (2008, mục “Respiratory Therapy Equipment”)
“Bubble humidifiers, nebulizers, oxygen humidifiers should be cleaned and disinfected between patients.
Use sterile water to fill; change water and clean daily if reused.”
→ Nghĩa là phải khử khuẩn giữa bệnh nhân, và thay nước vô khuẩn hằng ngày.
WHO – Infection prevention and control during health care when novel respiratory disease suspected (2021)
“Use sterile, single-use humidifiers wherever possible; if re-used, clean and disinfect between patients.”
ECRI Institute (2020, COVID-19 guidance)
“Reusable oxygen humidifiers pose infection risk; single-use humidifiers are preferred. Reusable ones must be high-level disinfected and dried.”
4. Quy trình khử khuẩn khuyến nghị
| Bước | Thực hiện | Ghi chú |
|---|---|---|
| 1️⃣ Tháo rời bình làm ẩm | Ngắt nguồn oxy, tháo bình ra khỏi hệ thống | Không đổ nước còn lại vào thùng rác thông thường |
| 2️⃣ Làm sạch cơ học | Rửa bằng nước ấm + dung dịch tẩy rửa enzym | Loại bỏ cặn muối, bám bẩn |
| 3️⃣ Khử khuẩn mức cao | Ngâm trong dung dịch glutaraldehyde 2%, OPA 0,55%, hoặc hypochlorite 0,1% (theo khuyến cáo nhà SX) | Thời gian ≥10 phút |
| 4️⃣ Tráng nước vô khuẩn | Rửa lại bằng nước cất tiệt khuẩn hoặc nước vô trùng | Không dùng nước máy |
| 5️⃣ Làm khô hoàn toàn | Phơi trong tủ sấy sạch hoặc tủ bảo quản khô vô khuẩn | Tránh để ẩm gây tái nhiễm |
| 6️⃣ Đổ nước vô khuẩn mới khi sử dụng lại | Chỉ đổ lượng vừa đủ, thay nước mỗi 24 giờ | Không châm thêm nước cũ |
5. Thực hành an toàn hiện nay tại bệnh viện tuyến trung ương
Một số bệnh viện đã loại dần bình làm ẩm tái sử dụng, chuyển sang bình giữ ẩm oxy dùng một lần vô khuẩn (sterile disposable humidifier).
Nếu còn dùng loại tái sử dụng (thường tại khoa Cấp cứu hoặc Hồi sức), các bình này được khử khuẩn hàng ngày, thay nước vô khuẩn mỗi ca hoặc mỗi 24 giờ, và dán nhãn “đã khử khuẩn – ngày giờ”.
Tóm lại
Có, bắt buộc phải khử khuẩn bình giữ ẩm oxy (nếu tái sử dụng).
Căn cứ: QĐ 3671/QĐ-BYT, QĐ 3916/QĐ-BYT, hướng dẫn CDC/WHO.
Tốt nhất: dùng bình giữ ẩm oxy dùng một lần vô khuẩn.
Nếu tái sử dụng: làm sạch – khử khuẩn mức cao – tráng nước vô khuẩn – làm khô – ghi nhãn mỗi ngày hoặc sau mỗi người bệnh.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
Quy trình khử khuẩn bình làm ẩm oxy, mask giúp thở và bóng Ambu
