1. Giới thiệu tài liệu
Tài liệu “Hướng dẫn sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân (PHCN)” là hướng dẫn chuyên môn dành cho nhân viên y tế khi chăm sóc người bệnh nghi ngờ hoặc xác định nhiễm vi rút MERS-CoV.
Phương tiện phòng hộ cá nhân (Personal Protective Equipment – PPE) là các trang bị giúp:
Bảo vệ nhân viên y tế khỏi nguy cơ nhiễm bệnh khi tiếp xúc với người bệnh.
Ngăn chặn lây truyền vi sinh vật từ nhân viên y tế sang người bệnh.
Hạn chế phát tán mầm bệnh ra môi trường và cộng đồng.
Tài liệu hướng dẫn nguyên tắc sử dụng, các loại phương tiện phòng hộ, tiêu chuẩn kỹ thuật và quy trình mặc – tháo bỏ PPE, đồng thời quy định việc giám sát tuân thủ trong cơ sở y tế.
2. Mục đích của tài liệu
Tài liệu được xây dựng nhằm:
Ngăn ngừa lây nhiễm vi rút MERS-CoV từ người bệnh sang nhân viên y tế, người nhà và khách thăm.
Hạn chế phát tán nguồn bệnh sang người bệnh khác và môi trường bệnh viện.
Chuẩn hóa quy trình sử dụng PPE trong chăm sóc và điều trị người bệnh truyền nhiễm.
3. Phạm vi áp dụng
Áp dụng cho:
Nhân viên y tế
Người nhà người bệnh
Khách thăm
Những người tiếp xúc với bệnh nhân nghi ngờ hoặc xác định nhiễm MERS-CoV.
4. Nguyên tắc sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân
Một số nguyên tắc quan trọng:
PPE phải sử dụng kết hợp với phòng ngừa chuẩn, phòng ngừa tiếp xúc và giọt bắn.
PPE có tác dụng bảo vệ niêm mạc mắt, mũi, miệng và da khỏi máu và dịch tiết nhiễm khuẩn.
Vệ sinh tay và mang PPE đầy đủ là biện pháp quan trọng nhất trong phòng ngừa lây nhiễm.
PPE chỉ hiệu quả khi kết hợp với các biện pháp khác như:
sàng lọc
cách ly
vệ sinh môi trường
quản lý chất thải.
Ngoài ra cần tuân thủ các yêu cầu:
Mặc PPE trong buồng đệm.
PPE phải che kín toàn bộ cơ thể, không để hở da.
Không điều chỉnh PPE khi đang ở trong buồng bệnh.
PPE chỉ sử dụng một lần và phải bỏ vào thùng chất thải lây nhiễm sau khi tháo bỏ.
5. Các loại phương tiện phòng hộ cá nhân
Tài liệu mô tả hai dạng bộ PPE chính.
1. Bộ PPE dạng rời
Bao gồm:
Áo choàng chống thấm
Quần chống thấm
Tạp dề chống thấm
Khẩu trang y tế hoặc N95
Kính bảo hộ
Mặt nạ che mặt
Găng tay y tế
Mũ trùm đầu
Bao giày hoặc ủng cao su
Dung dịch sát khuẩn tay.
2. Bộ PPE dạng liền
Bao gồm:
Bộ quần áo bảo hộ liền thân
Bao giày
Tạp dề chống thấm
Khẩu trang
Kính bảo hộ
Mặt nạ che mặt
Găng tay
Ủng chống thấm.
6. Tiêu chuẩn kỹ thuật của PPE
Một số yêu cầu kỹ thuật quan trọng:
Khẩu trang y tế: không thấm nước, không xẹp.
Khẩu trang N95: bảo đảm độ kín và kháng thấm.
Kính bảo hộ/mặt nạ: ôm sát mặt, không để dịch thấm vào.
Găng tay: ưu tiên nitrile hơn latex.
Áo choàng và tạp dề: chống thấm máu và dịch.
Bao giày/ủng: chống trượt, chống thấm.
7. Quy trình mặc PPE
Các bước cơ bản trước khi vào buồng bệnh:
Vệ sinh tay
Mặc quần áo bảo hộ
Đi ủng hoặc bao giày
Đeo khẩu trang
Đeo kính bảo hộ
Đeo mặt nạ che mặt
Đội mũ trùm đầu
Vệ sinh tay
Mang găng
Mang tạp dề chống thấm (nếu cần).
8. Quy trình tháo bỏ PPE
Trình tự tháo bỏ khi ra khỏi buồng bệnh:
Tháo găng
Tháo tạp dề
Tháo áo choàng
Tháo quần và ủng
Vệ sinh tay
Tháo mặt nạ che mặt
Tháo kính bảo hộ
Tháo khẩu trang
Vệ sinh tay.
Nguyên tắc quan trọng:
Không chạm vào mặt trước của PPE.
Cuộn mặt ngoài vào trong khi tháo.
PPE sau sử dụng phải bỏ vào thùng chất thải lây nhiễm.
9. Giám sát thực hiện
Việc sử dụng PPE phải được Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn và điều dưỡng trưởng giám sát, bao gồm:
Đảm bảo luôn có sẵn PPE tại khu cách ly.
Nhân viên y tế sử dụng đúng và đủ PPE.
Giám sát bằng quan sát trực tiếp và phiếu kiểm tra.
- Đăng nhập để gửi ý kiến